Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se definește trombocitoza?

Această afecțiune este o afecțiune de sânge definită prin un număr crescut de plachete în sânge. Plachetele sanguine, ori plachetele, sunt elemente mici produse în măduva ce au un scop esențial în coagularea sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

Tipuri de trombocitoza

Sunt 2 tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitozei

Multe persoane cu trombocitemie nu au manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele pot include:

Dureri de cap, vertij ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Ochelari de soare Guess sunt ideali pentru un look sofisticat. Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:

Trombocitemia secundară:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot duce la AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor​ (allmed.ro​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

Încheiere

Trombocitemia este o afecțiune complexă ce necesită o evaluare medicală atentă și tratamente personalizate. Prin cunoașterea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.